Piroxicam per i cani

Il piroxicam è un farmaco utilizzato nei cani per il trattamento di alcuni tumori. A volte può essere utilizzato per trattare il dolore e l’infiammazione dovuti all’artrite, ma questo è meno comune. Il Piroxicam può essere indicato anche con il suo nome commerciale, Feldene.

Cosa fa il Piroxicam?

Il piroxicam è un farmaco antinfiammatorio non steroideo, noto anche come FANS. Fa parte della classe di FANS dell’oxicam ed è un inibitore COX non selettivo, cioè inibisce sia la COX-1 che la COX-2. La ciclossigenasi, o COX, è una famiglia di enzimi chiamati isoenzimi. Ogni tipo produce prostaglandine, che sono lipidi presenti nelle cellule del corpo e che hanno effetti ormonali.

Le prostaglandine prodotte dalla COX-1 hanno un impatto sull’omeostasi, un termine che descrive l’equilibrio che sostiene le funzioni corporee. La COX-1 influisce sulla funzione renale, sul sistema gastrointestinale e sulla coagulazione del sangue. Le prostaglandine COX-2 aumentano quando l’infiammazione è presente nell’organismo e facilitano il dolore, il gonfiore e la febbre.

Il farmaco allevia il dolore e l’infiammazione, ma può anche influire sui processi legati all’omeostasi, causando potenzialmente effetti collaterali indesiderati.1

Inoltre, è stato dimostrato che il piroxicam ha effetti antitumorali e viene utilizzato per trattare alcuni tipi di cancro nei cani. Il processo attraverso il quale il piroxicam influisce sui tumori non è completamente compreso; si ritiene che impedisca la crescita di nuovi vasi sanguigni e promuova la morte cellulare in alcuni tumori.2

Il piroxicam non è comunemente usato per trattare il dolore e l’infiammazione nei cani, poiché sono disponibili FANS più efficaci. Il suo uso più comune è il trattamento di tipi di cancro reattivi.

Malattie/ problemi che il Piroxicam può trattare

Il piroxicam viene talvolta utilizzato per ridurre l’infiammazione e alleviare il dolore associato a condizioni come l’osteoartrite. Tuttavia, è più comunemente usato per trattare alcuni tipi di cancro, in particolare il cancro alla vescica. Il piroxicam per il trattamento del cancro è considerato un uso “off-label” o “extra-label”, in quanto il farmaco è etichettato per il trattamento del dolore e dell’infiammazione.

Il piroxicam è più comunemente usato per il cancro della vescica. Può anche essere prescritto per trattare i tumori del colon, della prostata e delle ghiandole mammarie. I tipi di cancro considerati più reattivi al piroxicam includono il carcinoma a cellule transizionali, il carcinoma a cellule squamose e l’adenocarcinoma mammario.1

I cani sono tipicamente trattati con piroxicam con un dosaggio una volta al giorno. Si raccomanda di somministrare questo farmaco con il cibo per ridurre le possibilità di disturbi gastrointestinali.1

Effetti collaterali dell’uso di piroxicam

Gli effetti collaterali tipici del piroxicam sono simili a quelli di altri FANS.1

• Vomito (con o senza sangue)
• Diarrea (con o senza sangue)
• Perdita di appetito
• Ulcerazione e/o emorragia gastrointestinale
• Feci nere e catramose (sangue digerito nelle feci)
• Danni ai reni
• Danni al fegato
• Difficoltà di sanguinamento/coagulazione prolungata o inspiegabile
• Problemi al sistema nervoso centrale (non comune)

Se nota effetti collaterali nel suo cane durante la somministrazione di piroxicam, interrompa il farmaco e contatti subito il suo veterinario. Se nota emorragie abbondanti, estrema letargia, collasso improvviso o altri gravi segni di malattia, deve portare immediatamente il cane alla struttura veterinaria aperta più vicina.3

Considerazioni prima di usare il piroxicam per i cani

Prima di prescrivere il piroxicam, il veterinario probabilmente vorrà eseguire degli esami di laboratorio per valutare le funzioni degli organi del cane e la sua salute generale. I cani con valori renali elevati o enzimi epatici elevati non sono i candidati ideali per il piroxicam1. Inoltre, i cani con una storia di malattie cardiache hanno un rischio maggiore di complicazioni derivanti dall’uso di piroxicam, quindi il suo veterinario potrebbe voler valutare con lei i rischi e i vantaggi del farmaco.

Alcuni farmaci non devono essere assunti contemporaneamente al piroxicam. Altri FANS (come l’aspirina, il carprofen, il meloxicam, il deracoxib e altri) devono essere sospesi prima di iniziare l’assunzione di piroxicam, a meno che il veterinario non raccomandi diversamente. Questo perché l’uso contemporaneo di più FANS può aumentare notevolmente il rischio di effetti collaterali come disturbi gastrointestinali, ulcerazione gastrointestinale, danni epatici o renali ed emorragie anomale. La somministrazione di steroidi insieme al piroxicam può provocare gli stessi effetti avversi.

Altri farmaci da evitare sono alcuni antibiotici (come gli aminoglicosidi), alcuni farmaci chemioterapici (come il cisplatino e il metotrexato), i farmaci per il cuore e la pressione sanguigna, i farmaci immunosoppressori (come la ciclosporina e il tacrolimus), gli anticoagulanti, il fenobarbital (un farmaco per controllare le convulsioni) e alcuni antidepressivi. Si assicuri di informare il veterinario di tutti i farmaci, gli integratori e i rimedi erboristici che sta somministrando al suo cane.

I cani in trattamento con piroxicam a lungo termine avranno bisogno di un monitoraggio di routine. In genere, questo include esami del sangue ogni tre-sei mesi, per assicurarsi che non ci siano danni agli organi. Inoltre, i cani devono sottoporsi a esami di routine come raccomandato dal veterinario. In questo modo, non solo il veterinario può individuare i danni causati dal piroxicam, ma può anche monitorare l’effetto sul cancro del cane.

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1. Piroxicam. Ospedali VCA.

2. Mohammed SI, Bennett PF, Craig BA, et al. Effetti dell’inibitore della cicloossigenasi, il piroxicam, sulla risposta tumorale, l’apoptosi e l’angiogenesi in un modello canino di cancro invasivo della vescica urinaria umana. Cancer Res. 2002;62(2):356-358.

3. Emergenze nei cani. Ospedali VCA.